Professor: MRSA-positive vil altid få enestue på hospitalet
Professor i mikrobiologi Hans Jørn Kolmos forklarer, at indlæggelse af MRSA-positive altid indebærer enestue på sygehuset
- I vejledningen kan man læse det hele, siger han og uddyber:
- Generelt ved en indlæggelse vil man blive spurgt om nogle risikofaktorer. Og det, der er relevant for dine læsere, er jo blandt andet, om man har svinelandbrug, eller om man er i familie. Altså om der er nogle i husstanden, der arbejder med svin. Hvis det er tilfældet, bliver man undersøgt og podet.
- Men, fortsætter han, det er jo klart, at hvis man har et kort, fordi man allerede er erklæret positiv, så går man direkte i isolation.
Men det kræver ikke, at man har noget særligt på - maske eller lignende?
- Nej, nej, det er jo ikke Ebola, det her, fastslår Hans Jørn Kolmos.
Enestue
- Man henvender sig som man plejer, og fordi man er MRSA-positiv, bliver man isoleret på enestue.
- Hvis man kun er under mistanke, så bliver man podet, men hvis der er tilstrækkelig stor mistanke til MRSA, kan det være, at man for en sikkerhedsskyld bliver isoleret med det samme og ellers først, når det er påvist. Hvis det så viser sig, at man ikke er positiv, bliver man naturligvis af-isoleret igen, forklarer han.
Må man få besøg i isolationsstuen?
- Generelt er der ingen restriktion for besøg, når man ligger i isolation, men der er naturligvis nogle forholdsregler. Blandt andet skal besøgende være omhyggelig med håndvask, når de forlader stuen. Normalt er der ikke krav om ekstra beklædning eller lignende, men det afhænger naturligvis af sagens karakter, og i givet fald vil det kun være på stuen, forklarer professoren.
- Det afgørende er, at man (den MRSA-positive, red.) holder sig på stuen. De besøgende må gerne færdes på sygehuset. De betragtes ikke som smittede, selvom de naturligvis godt kan være det.
Vigtig hygiejne
- Der er jo også et generelt hygiejnisk niveau på sygehusene, som samler det allermeste MRSA op. Helt almindelige retningslinjer, påpeger han.
Hans Jørn Kolmos forklarer, at det som regel er nok, at sundhedspersonalet bærer kittel og handsker, men mundbind med mere kan også komme på tale afhængig af sagens karakter.
- Det afhænger af, hvilken infektion, der er tale om.
Er det i orden, at en læge tager en kuglepen indenfor kitlen og stikker den tilbage ind under kitlen og tager videre med til andre patienter?
- Jeg vil ikke kommentere på en konkret sag. Det vigtigste er naturligvis, at man ikke fører smitten videre, og det er klart, at man ikke skal grabse på det tøj, som man fører videre til andre patienter.
MRSA-positive har samme rettigheder
Vil indlæggelsestiden være den samme for folk med og uden MRSA?
- I princippet vil det være den samme. Det fremgår nemlig også af Sundhedsstyrelsens vejledning, at MRSA-bærere har ret til at blive behandlet som alle andre.
- Nogle gange kan man dog risikere at skulle blive længere tid på sygehuset på grund af nogle logistiske problemer, der kan opstå i forbindelse med undersøgelse på grund af MRSA-smitten, forklarer Hans Jørn Kolmos.
Hvis man som MRSA-positiv bliver indlagt, vil man så blive podet?
- Normalt vil man blive podet, men det afhænger af den individuelle situation. Man betragtes jo som MRSA-smittet, så ved en meget kort indlæggelse vil det nok ikke altid være relevant.
Individuelle vurderinger
Professoren understreger, at selvom Sundhedsstyrelsens Vejledning siger, at man skal podes, når man bliver indlagt som MRSA-positiv, så er det en ramme, som personalet agerer indenfor. Detaljerne kan godt variere, for der er mange ting, der vil være forskellige fra situation til situation.
- Bare fordi der er en vejledning, går sundhedspersonalet jo ikke rundt med hovedet under armen, illustrerer han.
- Eksempelvis kan man diskutere, hvor stor betydning det har at pode ved en meget kort indlæggelse, når man kender patientens MRSA-status, siger han.
- Man kan få relativt hurtigt svar på, om der er MRSA, men selve typebestemmelsen kan godt tage et par uger, tilføjer han.
Ude godt, hjemme bedst
Er det mest forsvarligt at MRSA-positive indlægges eller passes i hjemmet?
- I dag er der jo ingen unødvendige indlæggelser på et sygehus, og generelt sendes patienterne hurtigt hjem.
- Så hvis det i øvrigt er forsvarligt ud fra en faglig betragtning, så er det generelt smartere at ligge hjemme, så man ikke bliver udsat for de risici, der er ved at ligge på sygehuset.
- Og det bør ikke være et problem at blive tilset af hjemmesygeplejen derhjemme, hvor hjemmesygeplejerskerne jo vil være meget opmærksom på at anvende den rette beskyttelse. Nej, så det vil ikke være et problem, forklarer Hans Jørn Kolmos.
